口や顎が本来持っている機能性や形状の回復を目指す
口腔外科とは、口腔、顎(がく:あご)、顔面またはその隣接組織への先天性および後天性の疾患を扱う診療科目です。当院では親知らずの抜歯、小手術、顎関節症など様々な口腔内の外科治療を専門に扱っております。 また口腔外科の診療範囲としては、事故などによる外傷、または顎変形症や唾液腺疾患などの外科的疾患。さらに神経性疾患、口臭症、口腔粘膜疾患といった内科的疾患も対象です。 口や顎を含めた顔全体が本来持っている機能性や形状を戻すため、治療にてサポートを行っていきます。
顎関節症(がくかんせつしょう)
・口を開け閉めする時にカックンというような音がする。
・食べ物を噛む時に痛みや異常を感じる。
・口が開けにくくなったり、口の開閉をスムーズに行うことができない。
・頭痛、首や肩の痛みがある。
これらの症状がある場合、顎関節症の可能性があります。原因はいろいろ考えられますが、上下の歯の噛み合わせの異常による場合が多いようです。
また精神的緊張やストレスがあごの周りの筋肉を緊張させ噛み合わせがアンバラスになり、無理な力が関節にかかり顎関節に負担をかけることもあります。歯ぎしりも顎の関節に大きな負担をかけます。治療法は、噛み合わせを治すことが一番重要です。スプリント(マウスピース)を使用して、筋肉の緊張をほぐし、症状を改善することができます。
口腔カンジダ症
おもにカンジダ・アルビカンスという真菌(カビ)によっておこる感染症です。口腔粘膜の痛みや味覚に障害が出ることもあります。
抗真菌薬のうがい薬や塗り薬を使います。
扁平苔癬(へんぺいたいせん)
皮膚や粘膜にできる、角化症で炎症をともなう難治性の病変です。口の中では頬粘膜(きょうねんまく)や舌、さらに口唇(こうしん)にもできやすく、白いレース状の白斑と赤みがみられるのが特徴です。しばしば、びらんや潰瘍(かいよう)を形成し、接触痛があったり、食べ物がしみたりします。ごく稀ですが、癌になることがあります。
【原因】
不明のことが多いですが、歯科用の金属に対するアレルギー、お口の中の炎症、ストレス、喫煙、薬剤アレルギー、さらに代謝障害などの関与が考えられています。
【治療】
ステロイドの薬剤を使ったり、歯科用金属によるアレルギーが疑われる場合は、原因と思われる詰め物や冠をとる必要があります。
白板症(はくばんしょう)
白板症とは、口腔粘膜に生じたこすってもとれない白斑状の病変で、前癌病変の一種です。白板症のうち、約10%が癌化すると言われています。
発症部位としては、歯茎や舌、頬粘膜、口唇などに生じます。痛みを伴うものは少ないですが、痛みのあるものは要注意です。まれに初期の癌であることもあるので、生検検査が必要なこともあります。
フラップオペ(歯肉剥離掻爬術)
フラップオペとは歯周病の治療法のひとつで、プラークコントロールや歯石の除去等の初期治療を行っても症状が改善しない部分に対して行う歯周外科手術のことです。
親知らずの抜歯
親知らずは一般的には、上下左右計4本ありますが、もともと親知らずの無い人もいます。親知らずは生えてくる場所が不足している、または生える方向が通常と異なるために、頭の一部しか見えていなかったり、埋まったままの状態だったりします。
親知らずは歯肉に部分的に被ったままになることにより不潔になりやすく、歯肉の炎症を起こしやすい状態(智歯周囲炎)となってしまいます。智歯周囲炎が周囲の筋肉や骨に広がると顔が腫れたり、口が開きにくくなったりすることがあります。この場合は、抗菌薬や消炎鎮痛薬の投与によって炎症を鎮めた後、抜歯することが適当と考えられます。
親知らずだから全て抜くというのではなく、正常に生えて機能している場合や、手前の奥歯などが抜けてしまい無い場合などは、その部分を補うためのブリッジや入れ歯の土台に利用できるため、残しておいた方が良いこともあります。 親知らずを抜歯した方が良いかどうかについてはご相談ください。
Er:YAGレーザー
当院では、さまざまな治療にEr:YAGレーザーを使用しています。
Er:YAGレーザーは、蒸散という反応が照射部の表層に限定されて行われるため、CO2 Laser、Nd : YAG Laserに比べ、透過光による組織深部への影響が少なく、熱の発生が微小なため、痛みが非常に少ないという特徴があります。
また、硬組織疾患、歯周疾患、軟組織疾患のさまざまな使用目的と効果・効能が承認されています。