歯牙腫
- 歯のコラム
歯のコラム第一弾として、今月は歯牙腫についてお話ししたいと思います。
みなさん歯牙腫という言葉を聞いたことがありますか？
歯牙腫とは歯の組織（主にエナメル質と象牙質）の過剰増殖によりできた良性の腫瘍です。
さらに複雑型と集合型の２つに大別されます。
・複雑型歯牙腫
塊状の硬組織で、エナメル質や象牙質、セメント質様の硬組織が無秩序に混在する。
上下顎臼歯部（奥歯）にできやすい。
・集合型歯牙腫
多数の小さな歯牙様構造物の集合からなる。
上顎の切歯（前歯）、犬歯（糸切り歯）にできやすい。
歯牙腫は症状がないため、レントゲン写真などで偶然発見されることが多いようです。
また、埋伏歯（出てきてない永久歯）の近くに発生することが多いため、乳歯がずっと残っていたり、永久歯が中々生えてこなかったりします。
腫瘍はゆっくり発育しますが、大きくなると顎の骨が膨隆したり、歯の位置が異常になったりします。
治療として摘出術を行います。小さいものは容易に摘出できますが、大きいものは骨欠損の量も多くなり、骨移植が必要となることもあります。
埋伏歯（永久歯）の状態や位置によっては、歯を保存し、矯正治療を行い、口腔内に生えてくるのを誘導することが可能です。
術中口腔内写真
術前レントゲン・CT写真
術後レントゲン・CT写真
摘出物
先日、当院でも歯牙腫の患者さんが来られ、局所麻酔をして摘出しました。
この患者さんも歯牙腫の下に犬歯がありましたので、後日矯正をして歯を誘導していく予定です。
治療が終了しましたら、再度症例紹介かコラムに掲載したいと思います。
お子さんで乳歯がずっと残っていたり、なかなか永久歯が生えてこない方は是非一度ご相談ください。
